سرطان همچنان میدان اصلی نوآوری دارویی است و پزشکی دقیق سرعت میگیرد. شناسایی زیستنشانگرهای مولکولی به انتخاب درمانهای هدفمند کمک میکند و از درمانهای یکسان برای همه فاصله میگیریم.
کیتهای تشخیصی همراه (CDx) اکنون بخشی جداییناپذیر از توسعه داروهای ضدسرطاناند. کارآزماییهای «چتری» و «سبدی» با طراحیهای سازگار اجازه میدهند بیماران بر اساس جهشها وارد بازوهای درمانی متفاوت شوند و با دادههای میانی، مسیر مطالعه اصلاح شود.
چالشها شامل ناهمگونی تومورها، مقاومت اکتسابی و دسترسی برابر به تستهای ژنومی است. هزینهها و زیرساختها در کشورهای مختلف متفاوت است و میتواند نابرابری ایجاد کند. به همین دلیل، شرکتها در کنار دارو، روی اکوسیستم تشخیصی و برنامههای پشتیبانی سرمایهگذاری میکنند. از منظر رگولاتوری، همسویی روی اعتبارسنجی نشانگرها و کیفیت آزمایشگاهها ضروری است. درمانهای ترکیبی هدفمند و ایمنیدرمانیها نیز مرزها را جابهجا کردهاند، اما مدیریت عوارض و تعیین دوز بهینه نیاز به دادههای بیشتر دارد.
با رشد دادههای دنیای واقعی، امکان پیگیری اثر طولانیمدت و شناسایی زیرگروههای پاسخدهنده فراهم میشود. هدف نهایی، کاهش بار درمانهای ناکارآمد و رساندن درمان درست به بیمار درست در زمان درست است. اگر بیمهها پوشش تستهای ژنومی را گسترش دهند، مزایای پزشکی دقیق برای جمعیت بیشتری قابل دسترس خواهد شد.



